【案例一】

某女，15岁，某中学高一学生，性格比较内向，文静。

主诉：

来访者从初中开始，总想和异性接近，对异性的一言一行非常关注。到了高一，看到别的女孩谈恋爱，内心中有强烈的情感冲动，很想找个“白马王子”，但迫于父母和老师的要求，不敢找。有一天，看到高二的一位英俊潇洒的男生，就暗自喜欢上他，从此，一发不可收拾。上课无心听讲，想如何给他写信，整日心神不宁，幻想和他在一起的情景。同时，渐渐不愿和同学在一起，惟恐别人将她心灵的秘密“偷”去。学习热情开始下降，成绩也越来越低。家长和老师都追问她原因，同学们也用不理解的眼神探询她，她整日深感压抑、苦闷，备受心理挫折的煎熬。

分析与诊断：

首先，青春期开始逐渐进入性成熟期，对异性产生特殊的感情，对异性的知识感到神秘好奇，这是自然现象。但是，具有性敏感心理障碍的青少年则表现为过分热衷于性的引诱，沉湎于性的想象。经常受原始性欲的影响，使学习的注意力分散，扰乱智力活动。由于常常情绪激动，消耗精力，以至精神萎靡，思想呆滞。这是精神过度紧张而出现的一种高级神经活动功能紊乱。神经衰弱多发于青春期(初中阶段)，通常女生多于男生。由于大脑皮质承担任务过重，超过了它的承受力，调节机能相对减弱，兴奋和抑制过程的平衡受到破坏，便产生了一系列全身不适症状。青春期神经衰弱的一般表现是：身体疲劳无力，头痛头晕，心情烦躁，注意力不集中，记忆力减退，入睡难，多梦多醒，睡不实，终日昏昏沉沉，学习效率低。此患者就属于这种情况，这也就是所谓的性敏感。

另外，来访者在一定程度上有单相思的倾向。单恋，是一种自作多情的心理倾向。它是以一方对另一方一厢情愿的倾慕与热爱为特点的畸形爱情，甚至知道对方不爱自己，也还要一味追求。单恋的形式是多样的。有的有特定的单恋的对象，有的根本没有单恋对象。有的单恋是由误会造成的，有的单恋则出于幻想。但一般根据对方是否知道而分为两种类型：无感单恋，即对方并不知道的单恋。这类单恋多是幻想型的，在生活中多发生在性格内向的人身上，他们对单恋对象抱着高不可攀的畏惧心理，把对方想得神圣非凡，大有可望不可及之势，因此，只能将深情隐隐地藏在心里，形成痛苦的自我折磨，造成心理失调；另一类为有感单恋，即被恋对象知道你爱他(她)，但他(她)却根本不爱你，你小心翼翼地培育起对他(她)的爱的青苗，那么热情，那么全力地奉献出你的心血，遭到他(她)的回绝后，你仍执著地爱着他(她)，追求他(她)，这种有感单恋是严重的心理抑郁，是痛苦不堪的。患者就是这样，沉迷于自己营造的虚无的幻想中。

调节与建议：

心病还需心药医，对于患者的症状，推荐以下几种疗法：

 (1)疏泻疗法。把自己惊天地泣鬼神的爱尽情表达出来，表达水平不高，大悲大喜一场也无妨。古人登高而呼，其实就是一种疏泄平素失意怨恨的方式。或向知己、要好的朋友倾诉，取得一些安慰。高水平的疏泄，是将感情升华，投入艺术创作或发愤在学业、事业上建树伟绩。最简单的疏泄，可将得病经过详尽地如讲故事形式谱写出来，你若能将自己的一颗纯洁、热忱的心跃然纸上，必然会减轻许多痛苦。

(2)厌恶疗法。你极爱她(他)，对方不领你的情，那么再将对方看得卓绝优秀的理由就不充分了。或许你以往犯了“恋爱错觉”，对方其实是普通平庸之辈。再像样的人，也会有不少缺点，不妨在这个时刻，定下心来多寻找对方的缺点，这样会有利于冷却你这颗火热的心。然后，你将会平静下来，想到“天涯何处无芳草”。

(3)认知疗法。细细地研究一番性爱的学问。性与爱，是两个元素，两者常结合在一起，此刻请患者学会分解性爱，把爱提取出来。爱是什么?爱一个人，并非要共同生活不可。爱是奉献，不像性那样强调结合、“占有”。你爱她(他)是希望她幸福，她(他)的自由意志不允许任何人干涉。只能任其飞去，这是自由，也是爱的前提。真正的爱，应该大方而不自私；只有性是自私的、揪心的，甚至会折寿。

 (4)战胜自己。激扬个人的自尊自爱，学会把握、驾驭自己。生活道路上的难关很多，应当一一攻克。恋爱关不好过，但也难不倒真正的英雄好汉和淑慧女郎。

小结：

在性心理发展过程中，10～15岁的青少年，大多要经历一个牛犊时期，性心理特点是倾慕年长异性。从牛犊恋到成婚的这一段时期(现代人大致要有10年之久)，称为“性适应期”，这是人生道路上期待、进步、欢乐、困惑、曲折、磨难最多最大的时期，所有这些感受，都可能与性爱有关。如果在这个时期能够圆满的解决性爱难题，则为人生之大事，是一种良性的性适应。

【案例二】

王某，男，15岁，某中学初二年级学生。初上中学时成绩一般，中等智商。性格较内向，轻度口吃，特别是上课回答问题情绪更紧张，面红耳赤，语无伦次，言不达意，几乎不敢在同学面前发表自己的想法，更不敢与同学争论问题。兴趣爱好：看书，特别是科技方面的。家境较差，父为下岗工人，母为临时工，均胆小内向，不敢大声说话，与世无争，对孩子的期望值不高。

案例分析：

据家访了解，王某的父母因生活贫困，谋于生计，把王某寄养在外婆家。外婆为人胆小怕事，所以王某童年极少与小伙伴在外玩耍。加之家庭生活条件拮据，衣食不如同龄人，自身矮瘦，说话有轻度口吃，就更缺乏自信心，养成了退缩不合群的心理，不敢主动与人交往，更不敢在大庭广众说话。因王某不俏皮捣蛋，父母也管之甚少，交谈不多，只要王某在看书，父母顺其自然。父母与世无争，对王某的期望值不高，也使王某对自己信心不足。亲子关系平淡，不能促进王某的潜能发挥。

辅导方法：

1．家访：与家长交谈，并让王某旁听，三方共同商讨对策，使王某也能积极主动地参与进来，并尽最大努力配合。

2．家长配合：(1)给王某买一本优秀作文选或精美散文集，买一个精美的日记本。(2)要求家长每一周每天发现孩子的一条优点并记在本子上，然后读给孩子听，使孩子深刻体会父母的关爱，以增强自信心，增强亲子关系。以后每周隔2-3天找出一条记上，贵在持之以恒，不能应付了事，尽可能发现孩子的与众不同的优点，及时表扬。(3)每天对孩子真诚地说一句：“我们相信你是优秀的。”

3．系统脱敏法：(1)1-2周要求王某每天用10分钟左右的时间大声读一篇优美的文章。(2)3-4周，每天要求王某尽可能地连贯地大声读文章给父母听，并与父母交谈这篇文章(以王某为主)，营造一种温馨的家庭气氛。用充实的精神食粮填补物质的贫乏，使家人对家充满着希望，父母对孩子充满希望，激励王某上进、热爱生活、热爱家庭。(3)2-5个月要求王某对着窗户读给行人听，锻炼自己的胆量。(4)同时，在学校里，要求王某每天能举手回答一个问题，并向老师汇报当时的心理感受。(5)担当一门课代表，在交往中锻炼胆量。让他在收发作业中与老师、同学打交道，并让他把一些疑难问题收集，请教老师。因他理科逻辑思维较强，特别是数学、物理。所以给他创造了一个与人讨论问题的机会。

4．给予更多的关注和表扬：(1)因王某喜欢看书，特别是科技书，就帮他借一些自然类及心理健康类的书籍，使他充实自己，增强自信心。(2)把他座位调到一些性格开朗、外向的同学旁边，使其“近朱者赤”，也被感化。(3)在全班同学面前表扬他的一点一滴的进步，树立他在同学之间的威信，改变他总是默默无闻的处境。(4)经常对他说“不鸣则已，一鸣惊人。”

辅导效果：

王某在老师的帮助及家长的鼓励下，由原来默默无闻的学生兑变为引人注目的学生。他在这集体的大家庭中感受到了师生的关爱，更感到自己也占了一份空间。他在大庭广众之下也敢为坚持自己的真理而与人辩论。充满自信使他的学习成绩遥遥领先。课堂提问复杂问题时，同学们都说：“王某上!”王某相信自己是优秀的。               

                                       （郑琼霞）