人的心理活动存在正常和异常,可互相转化。即使是心理异常的人(或精神障碍患者),心理活动也不完全是异常的(因此也不能说精神障碍患者的心理活动一定都偏离常态的)。精神异常群体的比例较小。心理异常的人经过系统治疗,异常部分也能得到改善或完全被矫正。
一、研究对象
定义
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以心理与行为的异常表现为研究对象,研究心理异常的定义、发生、种类、性质、特点、具体表现形式;心理异常造成的痛苦体验;认知功能和社会功能的损伤等。
不同
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侧重心理异常的基本性质与特点,研究个体心理差异以及生存环境对心理异常发生、发展的功能影响;精神病学着重精神障碍的诊断、治疗、转归、预防与康复。
二、学科简史
早期关注
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公元前400年,希波克里特用体液学说来解释人的异常心理和行为, “心理是脑的功能”雏形。中世纪,心理异常现象被看作摩鬼附身。自然科学诞生后,把心理异常现象与大脑功能联系起来,用唯物的思维对待心理异常问题。
精神分析的解释
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(1)“精神分析第一个令人不快的命题是:心理过程主要是潜意识的,意识仅仅是部分和动作……”。思想和欲望都可以是潜意识的。“第二个命提也是精神分析的创见之一,认为性的冲动,广义的和狭义的,都是神经病和精神病的重要起因,这是前人所没有认识到的。”
(2)五个推演判断:①人类的生物本能是心理活动的动力,这一动力冠名为力比多②力比多在幼年期驱动人的性心理发展,自出生起到发展结束,有三个发展阶段:口欲期、肛欲期、生殖器期③心理活动存在于潜意识前意识和意识中,人格结构由本我、自我、超我构成④本我(快乐)、自我(现实)、超我(道德)⑤人具有防止焦虑的能力,叫防御机制
(3)三个原因说明:心理异常的原因①固着:合理地度过性心理发展的每个阶段,是未来心理发展的充分和必要条件;如果某个阶段接受的刺激过多或过少,会使性心理的发展受到挫折;造成性心理发展固着,导致造成未来人格的异常②焦虑:自我为处理本我与超我之间的矛盾冲突,必须不断学习外部世界,所以我们体验着焦虑③压抑:为防止抵御消除焦虑,我们必须克制压抑非理性冲动或者冲突矛盾。压抑不了会痛苦,但压抑住了也未消失,而以扭曲的形式表达出来,就变成了异常心理和行为。
行为主义的解释
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①行为主义的研究路线:通过动物实验的结果,演绎和推论人的心理,再以人为实验对象,研究其行为并与动物实验结果比较
②行为主义介入变态心理学的最早记载,是巴甫洛夫通过实验研究结果分析,用高级神经活动学说说明人的异常心理现象。通过分析动物试验结果,认识到高级神经系统功能的病理生理机制,再通过对临床病人的观察,用类比的方法来解释人的异常心理现象
③认为神经症与精神病的产生是由兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成的。两个条件是“一个是兴奋过程和抑制过程的艰难相遇,即这两个过程的冲突,另一个是强有力的、异乎寻常的刺激。”“神经症与精神病的区别在于神经活动障碍的复杂性或精细特征性。”
人本主义的解释
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提出潜能概念,由于潜能趋于完善的特征受到了阻碍,是自我无法实现的结果。马斯洛认为最基本的表现是因存在和责任冲突而造成的存在焦虑。
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